РОБОТ-АССИСТИРОВАННЫЕ ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛУДКЕ

На современном этапе пациентам с хирургической патологией желудка, в частности с онкозаболеваниями и осложненными язвами вместо продолжительного, объемного вмешательства может быть выполнена короткая операция, длящаяся менее одного часа.

Стало это возможным благодаря новейшим ультрасовременным медицинским технологиям, сделавших реальностью выполнение робот-ассистированных вмешательств, которые способствуют оптимизации лечения и по сравнению с открытыми и классическими лапароскопическими методиками имеют целый ряд неоспоримых преимуществ, одним из которых является высочайшее качество визуализации зоны хирургического вмешательства.

Сегодня такие прогрессивные операции осуществляются при помощи специального робота Da Vinci, представляющего собой репрограммируемый мультифункциональный манипулятор, позволяющий перемещать и передвигать материалы, предметы, их части либо иные специализированные устройства согласно ходу хирургического вмешательства.

Данная роботизированная техника способна на запрограммированной основе решать определенные задачи, а также интерпретировать и модифицировать ответы на команды, исходящие от оператора.

Робот-ассистированные операции позволяют в значительной мере уменьшить объем интраоперационной кровопотери и сократить частоту гемотрансфузий. Процедуры такого рода менее травматичны и поэтому в реабилитационном периоде болевой синдром у пациентов не столь выражен, как при традиционном подходе. Больные меньшее количество времени находятся в условиях стационара, у них реже возникают осложнения по типу раневой инфекции и, что очень важно, во многих случаях отмечаются лучшие функциональные и онкологические результаты операции.

За счет трехмерного проектирования хирургический робот Да Винчи позволяет увеличение получаемого изображения в 10-15 раз. Такая детализация помогает хирургам выявить очаги и устранить все раковые клетки и лимфатические узлы, чтобы сохранить нормальную жизнедеятельность других органов за счет минимизирования травм нервных окончаний и кровеносных сосудов. Кроме того, врач получает возможность проводить вмешательство в тех отделах живота, которые не всегда возможно оперировать при открытом типе операций. Это касается также глубоких и труднодоступных мест. Последнее особенно актуально для людей имеющих избыточный вес. У таких пациентов зачастую доступ к органам весьма затруднен.

Несмотря на то, что в разработке и создании роботических медицинских инструментов к настоящему времени достигнут уже значительный прогресс, намечается еще великое множество путей их улучшения. В том числе специалисты планируют не просто сравнять их число с таковым для классической лапароскопии, но и добиться того, чтобы в ближайшем будущем оно настолько возросло, чтобы роль врача-ассистента, выполняющего аспирацию либо наложение клипов, была сведена к минимуму.

Ученые предполагают увеличить и количество роботических рук, находящихся в распоряжении оперирующего хирурга. Тогда у него будет больше активного и доступного инструментария, чем сейчас.

Неизбежна также постепенная миниатюризация инструментов. В перспективе и создание новых моделей устройств, «руки» которых будут находиться не у операционного стола, а, к примеру, на потолочной консоли, что освободит место рядом с пациентом и облегчит доступ к нему анестезиологов, ассистентов и медсестер. Не исключено, что новый дизайн робота сможет позволить изменять по мере надобности положение операционного стола и пациента на нем, не перемещая манипуляторы.

И, конечно же, планируется, что дальнейшая эволюция робот-ассистированной эндоскопической хирургии даст возможность, используя технические устройства, выполнять какие-либо действия, которые без них попросту не осуществимы.