БАРИАТРИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ С РОБОТОМ ДА ВИНЧИ В США

Бариатрическая хирургия - представляет собой тип хирургии, направленный на борьбу с ожирением.

Название «бариатрическая» происходит от греческого слова baros, что означает «вес, тяжесть», iatrike означает «медицина», то есть «бариатрия» – раздел медицины, занимающийся проблемами полных людей.

Многие люди не могут избавиться от лишнего веса самостоятельно с помощью диет или физических упражнений.

В таких случаях подобным больным с ожирением предлагают пройти операцию желудочного шунтирования. Это эффективный и по большей части безопасный способ избавиться от лишнего веса. С помощью этого метода больной может потерять значительную часть свой излишней массы тела, порядка 80-90 %. Это также помогает и избавиться от сахарного диабета 2 типа.

Уже несколько лет назад стало возможным проводить подобные, а также и другие операции с помощью роботизированных систем. Данные системы изначально были разработан учеными из НАСА, которые хотели использовать таких роботов для медицинской помощи в космосе, чтобы можно было проводить операции космонавтам, находящимся на околоземной орбите при помощи врачей, находящихся на Земле. Результат оказался совершенно потрясающим и вызвал прорыв в медицине.

Универсальный робот-хирург, который способен проводить разные виды операций, был создан в конце 19990-х годов компанией Intuitive SurgicalI. Его назвали Да Винчи, в честь великого художника и изобретатели Леонардо да Винчи, проявлявшего большой интерес к анатомии и медицине.

В 2000 году робот был сертифицирован в США, и было официально разрешено проводить с помощью него операции. В настоящее время Intuitive SurgicalI является компанией-монополистом в области производства роботов Да Винчи. Она является американской компанией, головные офисы которой находятся в Калифорнии. По статистике 2012 года, около 85 % урологических операций и около 70 % гинекологических операций в США проводят роботы-хирурги. А согласно данным 2013 года, почти 1400 больниц США, то есть четверть от количества всех больниц Америки, имеет хотя бы 1 робот Да Винчи, используемый для операций. Каждый из них стоит порядка 1.45 миллионов долларов.

Как проходят биатрические операции на роботе Да Винчи

До появления роботизированных систем в США желудочное шунтирование считалось крайне сложной операцией. Выполнение данных операций с помощью системы Да Винчи является более безопасным и простым.

Преимущество робота Да Винчи в том, что он может проводить хирургическое вмешательство миниатюрными манипуляторами при поддержке 3-D камер, которые дают хирургу качества изображение места, где производится хирургическая манипуляция. Данная технология дает возможность хирургу держать контроль над ситуацией, постоянно ее мониторить и проводить вмешательство очень точно и аккуратно. При этом чтобы выполнить всего объем манипуляций достаточно произвести разрезы в 1-2 см.

Операционное вмешательство, проводимое роботом, находится под тщательным контролем хирурга. Данная система не может сама принимать решения или делать что-то самостоятельно. Операцию делает врач-хирург, но не благодаря собственным рукам, а благодаря манипуляторам робота.

Руки робота двигаются в 6 направлениях. Робот обладает 4 руками, 3 из которых проводят хирургическое вмешательство, а другая управляет трехмерной камерой.

Саму операцию рекомендуется проводить под общим наркозом. Затем пациент проводит еще от 3 до 5 суток в больнице для восстановления. Во время операции создается небольшой «желудочек» в верхней части желудка. К этому «желудочку» затем подшивают петлю тонкой кишки. Желудок состоит из 2 камер, в малой камере находятся рецепторы, их цель – подавать сигнал мозгу информацию о том, что человек уже сыт. Таким образом, желудок разделяют на два отдела. Второй отдел не участвует в процессе пищеварения – остается только один, малый желудок. Объем малого «желудочка» может составлять всего лишь 50 миллилитров. Из-за этого, при потреблении меньшего количества еды, чем обычно, человек не испытывает дискомфорта или желания поесть еще.

Помимо этого, «выключается» часть тонкого кишечника, благодаря которой всасываются питательные вещества. Путь, который проходит пища, становится меньше, минуя большую часть желудка и тонкой кишки. Это позволяет достигать положительного эффекта от сочетания двух факторов: во-первых, уменьшается количество принимаемой пищи, и во-вторых, снижается всасывание питательных веществ, поэтому пациент быстро снижает вес.

Преимущества бариатрических операций, проводимых с помощью работа Да Винчи

1. Небольшая величина разрезов. Прорезы, которые делает робот размером в 1-1,5 см оставляют меньший след, чем разрез величиной в 20-25 см во время стандартного хирургического вмешательства. Из-за сведенного к минимум контакта органов, которые расположены в брюшной полости и воздуха операционной, очень сильно снижается риск попадания инфекции.

2. Снижение риска занесения инфекции.

3. Высокий уровень точности хирургических манипуляций благодаря увеличенному изображению органов пациента.

4. Снижение риска кровотечения после операции. Это происходит потому, что благодаря точности движений робота во время операции снижен риск повреждения сосудов.

5. Уменьшение вероятности послеоперационных осложнений. Также благодаря менее травматическому походу к коже и мышцам, снижаются болевые ощущения после операции.

6. Быстрое восстановление пациента в послеоперационный период. Пациент уже через недолгое время может восстановить свою подвижность, а также питаться через рот.

7. Срок госпитализации в послеоперационный период, как правило, не превышает 5 дней. Большую же часть пациентов выписывают уже на 3 или 4 день.

Уже через недолгое время после бариатрической операции, проведенной с помощью роботизированной системы Да Винчи пациент может вернуться к нормальной жизни. Да Винчи – это пример успешного применения современных технологий в медицине.