- Желудок - болезни желудка
- Радиочастотная абляция пищевода в Израиле
Радиочастотная абляция пищевода в Израиле
Инновационное лечение изжоги при помощи радиоволн в медицинском центре Сураски (Тель-Авив, Израиль)
Изжога − одна из самых распространенных гастроэнтерологических проблем, которая может существенно ухудшать качество жизни пациента.
Нужно понимать, что изжога − не заболевание, а симптом, указывающий на то, что у человека имеет место рефлюкс (обратный заброс) желудочного содержимого в пищевод. Поэтому для эффективного лечения изжоги нужно воздействовать на причину ее возникновения, т.е. на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (сокр.: ГЭРБ).
Специалисты известной израильской государственной клиники Сураски (Ихилов), расположенной в Тель-Авиве, предлагают уникальное решение − устранение изжоги при помощи высокочастотных радиоволн. Благодаря этому передовому методу больные ГЭРБ получили возможность избавиться от мучительных симптомов, не прибегая к оперативному вмешательству и/или медикаментозному лечению.
Радиочастотная абляция пищевода, или метод Старетта − это настоящий прорыв в лечении изжоги, позволяющий освободить человека:
· от вынужденного регулярного приема лекарств, длительное применение которых далеко не безопасно;
· от необходимости хирургического укрепления нижнего пищеводного сфинктера или операции по созданию из слизистой оболочки желудка естественной заслонки, препятствующей кислотному рефлюксу.
Проходит процедура радиочастотной абляции пищевода в клинике Сураски в специально оборудованном кабинете. Больному под седацией выполняют эзофагогастроскопию, производят нужные замеры, устанавливают в двенадцатиперстную кишку тоненький проводник и извлекают гастроскоп наружу. Используя проводник, катетер Старетта аккуратно продвигают к желудку и располагают на нужной глубине. Если требуется, эти манипуляции контролируют эндоскопически.
Далее подключают ирригационную систему и систему отсасывания, раздувают баллон и открывают игольчатые электроды. В тот момент, когда электроды попадают в толщу мышцы, на экране генератора становится заметным снижение сопротивления. Воздействие радиочастотного импульса продолжается 60 секунд, после чего иглы убирают и баллончик сдувают. Затем катетер Старетта поворачивают на 45° и создают второй блок зоны нагрева, формируя первое кольцо из восьми участков. Аналогичным способом создают еще три кольца: на полсантиметра выше зубчатой линии, непосредственно по ней и на полсантиметра ниже нее. Два дополнительных кольца делают в кардиальном (в самом верхнем) отделе желудка, раздувая баллончик до соответствующих размеров. В итоге образуются четыре кольца в области нижнего пищеводного сфинктера, и два кольца в районе кардии.
Основные показания к использованию метода Старетта в клинике им. Сураски:
· частые изжоги и отрыжки;
· неэффективность лечения современными препаратами − ингибиторами протонной помпы;
· неэрозивный рефлюксный процесс после предшествовавшего лечения;
· рефлюкс, подтвержденный данными рН-мониторирования (возможно, без субъективных жалоб).
Перед тем, как направить пациента на радиочастотную абляцию пищевода, доктора медцентра Сураски обязательно проводят предварительное обследование, чтобы четко определиться с показаниями и выявить возможные противопоказания.
Метод Старетта нецелесообразно применять:
· при хиатальных грыжах размером 2 см и более;
· при третьей и четвертой стадиях эзофагита;
· при очень выраженной дисфагии;
· при неадекватных перистальтических движениях пищевода;
· при неполном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера;
при наличии предракового процесса – пищевода Барретта;
· при системных васкулитах и коллагенозах.
Преимущества лечения ГЭРБ и изжоги при помощи радиочастотных волн в тель-авивской клинике им. Сураски:
· высокая эффективность лечения ГЭРБ и профилактики развития пищевода Барретта (предрака) и рака пищевода;
· безболезненность процедуры (не требуется даже местной анестезии, достаточно использовать седативный препарат);
· возможность отказаться от приема лекарственных препаратов, воздействующих на кислотность и моторику пищевода, или, по крайней мере, существенно уменьшить их дозировку;
· стойкий результат без дорогостоящей операции;
· низкий риск возникновения осложнений;
· длительность процедуры не более часа;
· кратковременное пребывание в больнице.