- Желудок - болезни желудка
- Злокачественные опухоли желудка
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА
Опухоли желудка – полиморфная группа новообразований, поражающих все слои желудка, имеющих различную степень пролиферативной активности и влияния на здоровье и жизнь пациента.
К основным признакам онкопатологии желудка относят слабость, исхудание, дискомфорт пищеварения, потерю аппетита, анемию, депрессию и утрату интереса к жизни.
Опухоли желудка могут отличаться характером опухолевого роста, происхождением, степенью дифференцировки.
По степени дифференцировки опухоли желудка делятся на доброкачественные и злокачественные. Дальнейшее разделение внутри этих групп осуществляется по типу ткани, из которой происходит данное опухолевое образование.
Злокачественные опухоли желудка – это опухоли (новообразования), частично или полностью утратившие способность к дифференцировке (то есть тип клеток опухоли отличается от типа клеток органа, из которого она образовалась), располагающиеся в желудке и представляющие серьезную опасность для жизни человека.
Большинство злокачественных опухолей желудка (более 95% случаев) представлены аденокарциномой (рак желудка эпителиального происхождения). Среди других опухолей выделяют карциноид (имеет нейроэндокринный генез, опухоль способна продуцировать гормоны), лейомиобластому (содержит в себе клетки, напоминающие как эпителиоидные, так и гладкомышечные), лейомиосаркому (состоит из трансформировавшихся гладкомышечных клеток), злокачественную лимфому (происходит из переродившейся лимфоидной ткани). Реже могут выявляться такие опухоли желудка, как фибропластическая и ангиопластическая саркома, ретиносаркома, злокачественная невринома.
Предрак желудка – это кишечная метаплазия эпителия желудка, из которого впоследствии развиваются высокодифференцированные и иногда полипоидные опухоли.
СИМПТОМА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДКА
На ранних стадиях развития опухоли желудка симптомы неопределенны, и их легко не заметить. Когда же симптомы становятся отчетливыми, они иногда позволяют предположить, в какой части желудка локализуется злокачественная опухоль. Например, чувство переполнения или дискомфорта после приема пищи может указывать на развитие опухоли в нижней части желудка.
Потеря в весе или слабость обычно являются следствием плохого аппетита или нарушения всасывания некоторых витаминов и минеральных веществ.
Анемия развивается в результате скрытого кровотечения, которое не проявляется никакими другими симптомами. Иногда бывает рвота с большим количеством крови (гематомезис) или черный кал (мелена). Когда болезнь запущена, врач может нащупать опухоль через брюшную стенку.
Злокачественные опухоли желудка также осложняются сужением полости желудка, изъязвлением и кровотечением, перфорацией желудка. Кроме того, для злокачественных опухолей характерны метастазирование, быстрое исхудание с развитием кахексии.
ДИАГНОСТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДКА
Анализ крови,
Эндоскопия,
Рентгенография,
Рентгеноскопия,
КТ – компьютерная томография,
МРТ – магнитно-резонансная томография,
УЗИ,
ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография,
Лапароскопическая диагностика.
ЛЕЧЕНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДКА
При лечении злокачественных опухолей используются хирургический, химиотерапевтический и лучевой методы.
Хирургическое удаление рака желудка остается до настоящего времени единственным достаточно эффективным методом лечения. Объем и характер оперативного вмешательства зависят от многих причин: стадии развития рака, объема поражения желудка, наличия метастазов (распространения в другие органы раковых (тип клеток не похож на тип клеток органа, из которых они произошли) клеток) и прорастания опухоли в окружающие органы и ткани, общего состояния больного, его способности без большого риска перенести оперативную травму (травму во время операции) и возможные осложнения. Различают радикальные и паллиативные операции.
Химиотерапия. Лечение лекарственными средствами, действие которых направлено на уничтожение опухолевых клеток. При химиотерапии останавливается или замедляется развитие раковых клеток, которые быстро делятся и растут. Также при этом страдают и здоровые клетки.
Лучевая терапия. Использование радиационного излучения для лечения опухоли. В основном, используется совместно с химиотерапией или хирургическим лечением.